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02/18/2022 Bradesco Seguros

"Dúvidas frequentes de quem está em busca de um plano de saúde, ou descontente com seu plano de saúde"

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No Texto anterior falamos também sobre a Credibilidade, qualidade, solidez e segurança, que são marcas registrada da Bradesco Seguro, que pertence ao Grupo Bradesco e está no mercado desde 1984. Atualmente possui mais de 3 milhões de segurados, estando presente em todo o território nacional.

Separamos as principais dúvidas que você cliente no questiona quando o assunto é Bradesco Saúde, deixamos em tópicos, perguntas e respostas para facilitar sua leitura.

Qual o prazo de vigência da apólice?
A vigência inicial do plano é de 12 meses, renovável automaticamente.

Qual é o início da vigência do seguro?
Ocorre sempre na data de quitação da 1ª mensalidade.

Quais os tipos de planos da Bradesco Seguros?
- Pessoa Física: o cliente contrata usando o próprio CPF. Sem o auxílio de uma administradora de benefícios para conseguir melhores condições.
- Coletivo por Adesão: aqui a contratação é através de uma entidade de classe que o mesmo pertença, como a UNE (União Nacional dos Estudantes) para estudantes universitários ou a ABRABDIR para advogados. Tendo acesso aos melhores preços e benefícios.
- Plano de Saúde Empresarial: a empresa poderá oferecer um convênio médico para seus funcionários. Contando com excelentes benefícios e preços baixos.

Os planos Bradesco Saúde têm coparticipação?
Podem ter coparticipação ou não. A dica aqui é escolher o seu plano de acordo com a sua necessidade.

No dia da consulta, o segurado deverá apresentar alguma autorização especial?
Não. O segurado precisa apresentar o Cartão de Identificação. Não é necessário senha, nem autorização prévia para os procedimentos de rotina. A não ser para alguns procedimentos especiais, onde o próprio médico referenciado providenciará a solicitação de senha junto a Central de Atendimento ao Referenciado Bradesco Saúde.

Principais Diferenciais da Bradesco Saúde.
Atendimento por livre escolha, com reembolso* de acordo com a tabela contratada para os procedimentos cobertos e com pagamento realizado diretamente na conta do titular. Facilidade na utilização do seguro. Relacionamento simples, direto, sem burocracia com a Seguradora. Diferentes composições de rede referenciada de prestadores de serviços médico-hospitalares. Coberturas e planos definidos conforme a necessidade da empresa (customizados).
*fator de reembolso 1,2,3,4,6,8 e 10 vezes o valor da tabela, consulte nossos corretores para adequarmos a sua realidade.

Como funciona o pagamento do Reembolso?
A Bradesco Saúde fará a análise técnica e o processamento do reembolso, conforme as coberturas e os limites contratuais do seguro, nos seguintes prazos:
- Consultas Médicas e Exames Simples: em até 5 (cinco) dias úteis;
- Demais Procedimentos (exames complexos, cirurgias, entre outros): em até 15 (quinze) dias úteis;
- Demais Procedimentos para Apólices Concierge (entregue via courier): 7 (sete) dias úteis;
- Demais Procedimentos para Apólices Concierge (entregue na sucursal): 10 (dez) dias úteis.
Lembre-se sempre de solicitar o recibo (contendo CPF/CNPJ do médico/clínica) ou Nota Fiscal original.

Qual o prazo de reembolso?
Em geral, o prazo de reembolso é de 30 dias após o envio da documentação com o crédito do reembolso diretamente em conta corrente.

Como é feito a agendamento de consultas pela Bradesco Saúde?
Você pode optar por fazer o agendamento diretamente com o profissional ou nos links do site e aplicativo, pelo meio que preferir. Se seu médico particular não for referenciado, pode solicitar o reembolso.
Os sites para agendamento são www.bradescoseguros.com.br e www.mediservice.com.br, os aplicativos estão disponíveis para Android e IOS.
Nestes canais é também possível acompanhar consultas, histórico de consultas e inclusive efetuar o cancelamento da consulta.

Quais são os tipos de acomodações?
O Bradesco Saúde disponibiliza dois padrões de acomodação hospitalar:
- Quarto Individual;
- Enfermaria.

Quais são as formas de pagamento?
Pode ser feito em débito automático em conta ou boleto bancário ajustando a necessidade do cliente.

Quais são as redes referenciadas?
- Rede Nacional Plus - A mais completa e pode ser utilizada em todo o País, inclusive em hospitais que são referência em serviços de saúde como Albert Einsten, Fleury e Sirio Libanes. Com acomodação em quarto individual com banheiro privativo. Lembrando que o reembolso das despesas efetuadas em âmbito nacional, serão efetuadas dentro dos limites contratuais.
- Rede Nacional - Garante atendimento em qualquer região do Brasil, dentro de uma ampla rede de referenciados, e possui opções de quarto individual ou coletivo (enfermaria) em 100% da rede. Com o mesmo formato de ressarcimento que o plano anterior.
- Rede Nacional Flex - Atendimento em todos os estados brasileiros, com rede referenciada bem dimensionada, reduzida, mas adequada a cada região de uso. Possui padrão de acomodação quarto individual ou enfermaria. Haverá reembolso das despesas efetuadas em âmbito nacional, dentro dos limites contratuais
- Rede Perfil - Possui atendimento regional adequado ao uso, trazendo a melhor relação custo-benefício, por meio de uma rede integrada de serviços, para seus segurados. Nos casos de urgência e emergência, o atendimento pode ser realizado em qualquer região da Rede Perfil.

Quais são as opções de coberturas?
Bradesco Saúde Top é o produto mais completo. Bradesco Saúde Hospitalar Planejado para atender, principalmente, aos eventos relacionados a grandes riscos do segmento hospitalar com obstetrícia. Garante a cobertura de despesas médicas e hospitalares relativas a internações clínicas ou cirúrgicas. Disponível para apólices a partir de 200 vidas.

Além dos procedimentos cobertos pela Lei 9.656/98, a Bradesco Saúde oferece a opção de contratar algumas coberturas adicionais, como:
- Terapia ocupacional (com limite superior ao estabelecido no Rol da ANS);
- Fonoaudiologia (com limite superior ao estabelecido no Rol da ANS);
- Psicologia/Psicoterapia (com limite superior ao estabelecido no Rol da ANS);
- Psicomotricidade;
- Escleroterapia;
- Medicina ocupacional; Check-up preventivo;
- Vacinas;
- Acompanhante de paciente internado independentemente da idade do paciente;
- Exames admissionais, periódicos e demissionais.

Quem pode ter o Bradesco Saúde?
- Sócios, Administradores e Diretores
- Empregados Trabalhadores Temporários
- Estagiários
- Menores Aprendizes: com idade entre 14 e 24 anos.
- Cônjuge Companheiro: havendo união estável na forma da lei, sem concorrência com o cônjuge, salvo por decisão judicial.
- Filhos: solteiros (naturais, adotivos ou enteados) com até 21 anos ou, se estudantes universitários, até 24 anos (Empresarial) e 29 anos (SPG). Inválidos, assim considerados aqueles elegíveis para efeito da Declaração de Imposto de Renda do segurado titular.
- Funcionários de empesas ligados a um CNPJ
- Prestadores de Serviço ligados a empresa inclusive os afastados, demitidos e aposentados: conforme a RN 195.
- Grupo Econômico: sócios em comum ou mesmo endereço.
- Expatriados/Estrangeiros

Já tenho plano de saúde, posso fazer a portabilidade para a Bradesco Saúde?
Sim, os sistemas de movimentação da Bradesco Saúde já estão preparados para receber as inclusões por portabilidade, cabendo ao estipulante, ou ao seu representante, o corretor, a responsabilidade pela solicitação de inclusão dos beneficiários, lembrando que as migrações por portabilidade são analisadas caso a caso, pois os planos precisam ser semelhantes, com as mesmas coberturas, caso necessite fazer um up grade, não será possível.
Entrou em vigor no dia 03/06/19 a RN nº 438 da ANS, que estendeu o direito à mudança do plano de saúde sem cumprimento de novos prazos de carência e CPT (Cobertura Parcial Temporária) para Beneficiários de planos coletivos empresariais.

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